老人旧伤口“漏”出肠子 市二院妙手“补胎”
2016-12-14 08:31

  厦门网-厦门日报讯(记者刘蓉通讯员李晓兰)肚子上鼓出了一个直径约20厘米、犹如排球般大小的包块。这颗“球”一躺下就消失,站立走动或咳嗽时又现身,蔡老先生的生活因其大受影响。最近,他在二院确诊是因为过去腹部手术的疤痕处肌肉裂开,肠子“漏”出所致。二院胃肠外科及时为蔡老先生手术,为他裂开的肌肉“补胎”。

  今年80岁的蔡老先生,以前做过腹部大手术,3年前他发现旧的手术疤痕处鼓出一个馒头大小的包块,起初他并没有在意,随着时间的推移,包块越来越大,还伴随腹痛,这颗肚子前突出的“球”给蔡老先生的生活带来了不便。

  蔡老先生到市第二医院就诊后得知,由于他此前做过大型腹部手术,术后愈合的疤痕处肌肉的张力受到影响,不如其他肌肉来得“坚强”,又随着年纪的增长,肌张力大不如前,伤痕处的肌肉裂开,足有20厘米长,导致肠子“漏”了出来,只剩一层皮肤包裹,看起来就像肚子前吊着一颗排球。这颗“球”会忽隐忽现,是因为腹部压力和重力的作用,每当蔡先生站立走动或咳嗽,受到力的作用,肠子会被挤压出破裂的肌肉,抵住皮肤。只要他躺下,肠子就能回到原位。

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  特殊医用补片给旧伤口“补胎”

  胃肠外科团队经过会诊后,制定了一个“补胎”式的腹腔镜微创手术治疗方案,利用“补片”合拢修补蔡先生腹壁上长达20厘米的巨大缺损,这块特殊医用的“补片”一面具有黏合性,可以与肌肤沾黏,起到固定黏合的作用,面向内脏的另一面则具有防黏性,可以避免与内脏的粘连。只需要在腹壁钉5个0.5到1厘米,如“钥匙孔”大小的切口,就能修补蔡先生肚子上裂开的大口,同时解决他合并慢性胆囊炎、胆囊多发结石的问题。若按照传统手术的修补方法,需要在腹部做一个30厘米的大切口,创伤很大。

  市第二医院胃肠外科主任医师颜松龄介绍道,蔡先生裂开的伤口实为“切口疝”。疝就是俗话说的“小肠气”,病因是腹壁肌肉的萎缩、退化引起腹壁强度降低甚至缺损,导致腹腔内的器官脱出,是老年人的多发病。

  与传统的疝修补术相比,腹腔镜修补术属于微创治疗方法,切口更小、疼痛轻、住院时间短,且切口隐蔽、美容效果更好。同时,在不增加切口的情况下还可发现尚无症状的隐匿性疝并同期修补。

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责任编辑:李奕佳,赖旭华来源:厦门日报

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