10岁男孩腹痛得急性胰腺炎 胃肠中竟发现一斤头发
2019-07-19 15:02来源:厦门网

  -检查发现孩子胃中有成团的头发。

   厦门网讯(厦门晚报记者匡惟通讯员石青青)小学生童童(化名)近日因腹痛难忍入院,医生在其胃肠中竟发现了重约一斤的头发。原来童童有吃头发的行为。经过5个多小时的手术,头发被尽数取出。目前童童的各项指标已经逐渐好转,近期即可出院。

  医生提醒,童童吃头发的行为医学上叫作“异食癖”,与孩子的成长环境有关,家长应与孩子多多交流,如果发现孩子有不对劲的地方,应及时对孩子进行心理干预和疏导,为孩子营造健康的成长环境。

  【病发】

  男孩晚上肚子痛就医做胃镜发现成团的头发

  上周,10岁的童童突然肚子痛起来,过了一会有所好转,但当天晚上肚子痛再度发作,父母便将童童送入厦门大学附属中山医院就诊,CT检查后确诊为急性胰腺炎。

  小儿外科副主任医师卢明珠说,急性胰腺炎在儿童中的发病率为万分之一,较为少见,而胆结石、暴饮暴食是引发急性胰腺炎的高危因素,但这些在孩子身上并不成立。那么究竟是什么原因引发急性胰腺炎?病得有些蹊跷,医生开始寻找疾病根源。CT图像显示,孩子胃内容物较多,不知是否与此有关系?于是请消化内科医生前来会诊。

  “胃镜刚一伸进去就看到成团的头发。”消化内科范燕云博士告诉记者,一开始想利用胃镜将头发取出,但由于贲门(食管和胃的交界)过小,头发过多且成团,通过胃镜取出的不到十分之一,再加上头发已经延续到十二指肠下段,是胃镜到不了的地方,因此只能更换另一种方法进行治疗。

  经过家长的同意,医生“内外夹击”,先通过手术将孩子的胃肠取出,又在胃、肠处各开了一个口,胃镜辅助将头发往两个切口方向拉,再从切口处将头发取出来。卢明珠告诉记者,整个手术花费了5个多小时,取出的头发大约有一斤重。

  【病因】

  有长期吃头发的习惯心理因素是致病的主因

  医生向家长了解后才知道,童童在3岁时便被发现有吃头发的行为,但随着年龄的增长,父母便很少再见到。

  范燕云解释,头发不能被胃肠道消化,如果平常只是误食了一两根头发,很快便能排泄出体外。童童长期有吃头发的习惯,才会导致胃肠中几乎“装满”了头发。如果此次未能将头发处理干净,急性胰腺炎还会在孩子身上反复发作,而且随着胃肠道的蠕动,还可能导致肠梗阻。

  卢明珠说,这样的行为医学上叫作“异食癖”,发病率并不高,其中头发、纸张、土、烟灰等都是较为常见的“异食”,心理因素是致病的主要原因。因此,在孩子成长过程中,家长应与孩子多多交流,如果发现孩子有不对劲的地方,应及时对孩子进行心理干预和疏导。

  【关于“异食癖”】

  与成长环境息息相关有些行为会延续到成年

  厦门市仙岳医院儿童青少年心理科病区主任吴为阁说,门诊中前来咨询的多数是幼儿园的小朋友,前年他曾接诊过一名幼儿园中班的男孩,男孩爱吃头发,无论家长怎么责骂都无济于事。在门诊时,他发现男孩性格较为孤僻,表达能力一般。在问话过程中,男孩一直躲在家长身后,唯唯诺诺,极少回答,多数情况下都是家长代为回答。在与家长的沟通中,他发现男孩的父母家庭关系紧张,对孩子关注度不足,很可能是导致“异食癖”的重要原因。

  吴为阁说,很多孩子在很小的时候会通过嘴唇感受世界,表现为将各种物体放入嘴中。但发育到一定阶段,尤其是学龄后,此习惯如果仍然存在,便成为“异食癖”。而多数“异食癖”与孩子成长环境有关,可能是因为家长对孩子的关注较少,引起孩子心理失衡。孩子为了寻找满足感,从而出现了这样的怪癖。

  有些行为甚至在成人中也能见到,与抽烟、不停走动等行为类似,多见于焦虑之时。“这些下意识动作是焦虑引起的,有助于释放压力。这些行为多数是从小延续到成年的,与成长经历息息相关,在成长的各个阶段都能发现端倪。”吴为阁说。

  可采取脱敏治疗方式改掉孩子的不良行为

  针对这样的孩子,心理医生会采取脱敏治疗方式,制定不同等级的行为要求,逐步降低孩子对这些异物的喜好程度,改掉孩子不良行为。如果发现孩子焦虑、情绪紧张,要结合绘画、沙盘等投射性的游戏,减少孩子内心的焦虑反应。另外,还需要关注孩子的饮食问题,均衡营养,必要时会同营养科查找原因。“缺少铁、锌等微量元素,或是体内缺少相关的消化酶,也可能引起异食癖。”吴为阁说。

  “当然,随着年龄的增长,认知能力的完善,更多的孩子会改变错误的食用习惯。”吴为阁说。

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责任编辑:李奕佳,赖旭华

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