厦门网讯（本网记者 马庆伟）一年一度的“六一”儿童节即将到来，今年5月也是“全国学生心理健康宣传教育月”，我们一起来关注儿童青少年心理健康问题。

　　儿童青少年时期是心理健康问题高发期，如今出现低龄化、极端化趋势，青少年心理健康问题亟需各方面的关注。儿童青少年有哪些常见的心理问题？关爱孩子心理健康，家长和老师又该怎么做？带着这些问题，记者采访了厦门市仙岳医院儿童心理科病区主任吴为阁。 

　　孩子出现心理问题 原因有很多 

　　吴为阁表示，孩子出现心理问题有很多，部分原因包括生理因素和社会心理因素。

　　生理因素包括遗传、母亲孕期卫生及生理疾病等因素。儿童受到父母遗传基因的影响，可能导致身心发展异常，如精神分裂症、注意缺陷多动障碍（俗称：多动症）等往往与遗传因素有密切的关系。同时，母亲孕期的情况，如孕期营养、情绪状态、服药、生产过程等，也会对胎儿的脑发育产生重要影响，进而影响孩子的身心发展。而当孩子的身体生病或受外伤，也会对其心理健康产生不利影响。

　　社会心理因素则包括家庭环境、学校教育、人际关系以及个人的认知情绪调节应对方式等。幼儿及童年在家庭中所受的影响是一生都较难消除的，家庭环境、父母关系、父母的教养方式等，都是影响孩子心理健康的重要因素。此外，学校教学氛围、教育方式、师生关系、同辈群体关系等都会影响孩子的身心发展。

　　书写障碍引发情绪问题

　　值得注意的是，神经发育障碍也会引发儿童青少年的心理健康问题，例如听说读写算障碍，吴为阁就接诊过这样一名患者。

　　今年上小学三年级、8岁的王洋（化名），表面看着很机灵，但读书成绩不理想，经常发脾气，情绪很不稳定。“他不喜欢看图写字，只要多写一些字，就很烦躁，会哭，家属一度认为是抑郁症。”在治疗过程中，吴为阁得知孩子书写速度很慢，一个半小时都很难完成一份试卷，最后确定底层原因与厌学无关，而是在书写方面存在障碍，从而引发情绪的问题。

　　诊断之后，吴为阁建议家长通过引力球锻炼孩子的手部肌肉，训练协调性，并通过循序渐进地练习字迹、书法等，经过一段时间后，王洋的书写状态得到了改善，情绪也变得稳定。

　　成绩压力、人际关系导致抑郁症

　　目前，抑郁症年轻化趋势明显，青少年抑郁症状常被视为青春期正常表现，识别相对困难，治疗也更应谨慎，家长、学校及社会需要重视学生抑郁问题。

　　就在半年前，吴为阁接诊了这样一名患者：今年15岁的李燕（化名）上初三，之前学习成绩一直不错，但在接连经历考试失利后，使她的心理压力变大，担心中考不利，考不上重点中学，再加上与同学间的人际关系问题，经常认为同学在背刺她，有过轻生自残行为，曾经休学了一段时间。经诊断，李燕患上的便是抑郁症，而且已有3年病史。

　　目前，抗抑郁治疗主要包括药物治疗、心理治疗和物理治疗等手段。对于学生群体的抑郁症，轻度症状首选心理治疗，若达到中重度，如有伤害自己的消极想法和自残行为，或者伤害别人的冲动想法和行为，就需要药物治疗和物理治疗等。

　　“针对其情况，我们采取重复经颅磁刺激（rTMS）治疗，加上药物治疗，李燕情绪明显改善，不再有轻生想法。”如今，李燕已回到学校学习，转为家庭心理治疗。在整个治疗过程中，吴为阁感动的是，李燕的妈妈无条件地支持自己的女儿，在背后默默地鼓励她。

　　家长如何甄别孩子的心理问题

　　那么，家长该如何甄别孩子是否存在心理健康问题呢？专家建议，家长应注意观察孩子的生理、情绪、行为、学业、人际关系等方面的变化，从而甄别孩子是否有心理健康问题。

　　例如，生理上，孩子出现不想吃饭、暴饮暴食、吃完又吐，以及失眠早醒、内分泌紊乱等情况；情绪上，孩子由活泼开朗变得多愁善感；行为上，孩子行为与此前明显不同；学业上，孩子上课注意力不能集中、听不进去；人际关系上，孩子没有朋友，或同学关系发生明显变化时，应要重点关注。

　　以上情况的出现，都可能导致孩子出现心理健康问题。一般来讲，孩子出现情绪问题两周以上，家长就要正视孩子存在心理问题的可能性。

　　各方面都应该关注孩子心理健康

　　当发现孩子出现了相关问题，或者精神疾病的相关症状，家长要正确认识儿童心理问题，仙岳医院儿童心理科病区主任吴为阁认为，一定要及时尽早就医，寻求专业帮助。

　　家庭教育、家庭氛围对孩子的成长至关重要。作为父母，不要忽视孩子的心理健康，不要冲动做出影响孩子心理的行为；在平时的生活中，应注意养儿育儿的方式，认真经营夫妻关系，在与孩子相处的时候应进行有效的陪伴，陪伴孩子走过人生关键的阶段；要了解孩子的生活，全面地看待孩子，对于孩子的优点及时鼓励，树立自信。

　　在学校里，教师们应接受学生的多元性，给予学生平等的关心，对青春期的孩子要采取多元开放包容的态度。学校方面，校领导和上级主管应该给予教师更多的支持，给教师们营造更多开放的氛围。

　　针对学生的心理健康问题，吴为阁倡导“早发现、早诊疗”，加强学生群体中的抑郁风险筛查、尽早介入抗抑郁治疗。一般来说，干预越早，治疗效果越好，康复的机会就会大大增加。