厦门大学附属心血管病医院:创新技术服务 勇攀医学高峰
2021-06-23 11:56 来源:厦门网

  厦门大学附属心血管病医院在全省率先开展全院无陪护,服务更加精细化、人性化。

  厦门网讯(文/厦门日报记者 楚 燕 通讯员 刘云芳 图/厦门大学附属心血管病医院提供)厦门大学附属心血管病医院(厦门市心脏中心,简称“厦心”)2019年6月从湖滨南路整体搬迁至五缘湾,开启二次创业新征程。面对新的挑战和发展定位,医院党委提出“奋斗是厦心共产党员最鲜明的品格”,全院上下凝心聚力,不断创新技术和服务,打造国内一流、国际先进、充满人文关爱有温度的医院,勇担委省共建国家心血管病区域医疗中心重任,勇当公立医院高质量发展排头兵。

  【巡礼】

  心内科 勇攀高峰 创新技术攻克疑难危重症

  厦心心内科开拓创新,填补福建省乃至亚太地区多项技术空白。

  厦心勇攀专业领域技术高峰,作为医院的“王牌科室”,心内科是福建省唯一的心血管内科国家临床重点专科,立志创新,先后开展了一系列高精尖技术,填补了省市,全国乃至亚太地区空白,承担起解决区域复杂疑难危重心血管疾病的重任:

  作为主研单位率先完成国内首例新一代国产二尖瓣缘对缘修复系统微创治疗二尖瓣中重度反流;率先在亚太地区开展微创二尖瓣环(AMEND系统)成形植入术,全国首例主动脉瓣及二尖瓣衰败后微创双瓣膜置换,福建省首例经导管主动脉瓣植入术(TAVR),首例股静脉途径二尖瓣,三尖瓣生物瓣衰败后瓣膜再植入,首例二尖瓣重度反流钳夹术(Mitraclip),在代表心血管病前沿的心脏瓣膜病领域全面开花,成为国内心脏瓣膜领域不可忽视的重要力量。

  在心肌梗死后室壁瘤的微创治疗方面,厦心更是积累了丰富的经验,率先在亚太地区开展室壁瘤微创“折叠”减容术,也是全球完成室壁瘤微创“折叠”减容术例数最多的医疗机构,并在多个国家和地区进行带教,较早在国内开展心室室壁瘤降落伞技术(Parachute术),为国内开展数量最多、经验最丰富的医院,是当前国内室壁瘤微创介入治疗的领军团队。

  在冠脉介入与电生理等成熟领域更是创造了多个第一,也是福建省冠脉介入数量最大的中心,电生理介入治疗的质与量也是省内领先,近期在省内率先开展基于介电成像技术的新型心脏三维标测系统(KODEX-EPD)指导心律失常消融……

  作为市委市政府着力打造的优势学科品牌,随着综合实力的不断提升,厦心在业界的影响力日益深远,大批来自北京协和医学院、北京大学等国内一流医学院校的博士、硕士被陆续引进,储备了雄厚的优秀青年人才力量,为学科的发展注入源源不断的动力。2019年医院整体搬迁后,软硬件条件大幅提升,心内科的发展更是突飞猛进,在冠状动脉、颈动脉、心电生理与起搏、结构性心脏病、外周血管疾病、心力衰竭、高血压、心肌病、肺动脉高压、心脏康复等多个领域都实现了突破性的发展。

  厦心是中国胸痛中心的创建者之一,2011年率先在福建省设立胸痛中心,牵头启动中国首个“全市覆盖区域协同胸痛急救网络”,实现院前院内急救无缝连接,让“厦门模式”胸痛急救网络成为我国胸痛中心建设典范。近5年来,累计救治了2万多名胸痛患者,包含了大量急性心肌梗死,主动脉夹层,肺动脉栓塞等危急重症,急性心梗患者从进入医院到手术开通血管的平均时间在50分钟内,远低于国际标准的90分钟,心肌梗死的救治成功率98%以上。

  近年来,常规开展生命支持技术——ECMO也日臻成熟,急诊团队打造的一站式ECMO急救体系,让心肺复苏、床旁血透、心脏介入与ECMO救治融为一体,大大提高院内外猝死患者的抢救成功率。就在上月,全省首例全程清醒状态下的ECMO救治重症心肌炎患者顺利康复出院,更是彰显整个团队的综合实力。

  心外科 拼搏进取 以担当刷新“厦心速度”

  厦心心外科奋勇拼搏,连续两年手术量破千台,建立闽西南4小时急救生命圈。

  厦心心脏大血管外科(即心外科)在医院二次创业新征程中,充分发挥党员干部先锋模范作用,拼搏进取,续写新的“厦心速度”。这是一支朝气蓬勃的队伍,特别能拼,经常通宵达旦抢救危重症患者,一台手术六七个小时不喊累,一天三次查房不嫌多,正是在这种敬业精神和“以病人为中心”的理念引领下,科室的手术量持续增加,连续两年突破千台,是国内少数心脏外科年手术量过千的科室。

  主动脉夹层堪称“血管炸弹”,起病急、死亡率高,救治分秒必争,是心外科领域最难的手术之一,在厦心几乎每个医疗组组长都能独立开展主动脉夹层这样的高难度手术。该科室是省内开展主动脉夹层开放手术(孙氏手术)数量最多的,尤其在急性A型主动脉夹层的疑难重症手术方面积累了丰富经验。2020年独立完成急性A型主动脉夹层手术139台,手术量位居全省第一,且手术并发症及死亡率全省最低。为了更好地救治患者,科室还牵头成立闽西南地区主动脉夹层诊疗平台,建立“4小时生命急救圈”,以厦门为中心,以4小时路程为辐射半径,面向厦漳泉及龙岩等地,开通绿色通道,全天24小时服务患者。

  厦心心外科是福建省临床重点专科及闽西南大血管疾病诊疗中心,能常规独立开展先天性心脏病和成人心脏病的各种微创、复杂高难度手术,除了在省内率先独立成功开展主动脉夹层、主动脉瘤等大血管疾病保留主动脉瓣的根部替换手术(David手术),还创下多个“省内领先”,如:腔镜心脏微创手术量全省最多;瓣膜修复技术省内领先;在省内唯一独立开展微创冠脉搭桥手术和冠脉杂交手术等。

  高精尖技术实力为开展心脏移植打下坚实基础,厦心早在2010年便取得心脏移植执业资格,手术团队已有近80例的心脏移植经验,因医院于2019年6月整体迁址需重新申请,经国家卫健委材料审核、专家现场评审等层层考核,于今年6月11日“中国器官捐献日”再次获得心脏移植执业资格。今后,厦心将持续开展心脏移植手术,挽救更多终末期心血管病患者。

  【亮点】

  ● 2019年10月在全省率先开展全院覆盖的无陪护管理,由护士和经过规范化培训的护理员取代家属承担患者住院期间安全、专业、全程的生活照护,减轻家属负担,患者满意度持续提升,连续两年满意度调查出院患者满意度位列全省专科医院第一名。

  ●开通省内首条24小时心脏公益热线968120,除了提供门诊预约、心血管疾病的分诊与咨询等服务外,还针对心血管的用药宣教及医保政策等提供全方位的服务,满足市民有关心血管疾病的就医需求,提供更精准快捷的就医服务。

  ●上线“云胶片”服务,患者做完X光、CT、磁共振等影像检查,只需扫描影像纸质报告上的二维码或通过医院公众号,就能轻松查看影像电子胶片及报告,方便患者保存影像资料。

  ●自2020年11月起,在原有周末无假日门诊的基础上,大幅增加周末专家门诊,全面覆盖周六、周日上下午各时段,方便市民休息日找专家。

  ●实行一患一消毒。2020年3月起,厦心率先对所有心功能检查设备在前期常规清洁的基础上,增加“紫外线+臭氧+烘干”一体机及75%的酒精棉球或消毒湿巾擦拭等进行消毒,最大程度降低交叉感染风险。

  ▲亚洲首台心血管专用型CT在厦心投用,以更快速度、更少辐射获得更高质量的影像诊断。

  【品牌】

  ●国家卫健委、福建省政府共建国家心血管病区域医疗中心

  ●心血管内科—国家临床重点专科

  ●心血管外科—福建省临床重点专科

  ●心血管介入诊疗—福建省临床医学研究中心

  ●心脏移植执业资格

  ●中国胸痛中心区域认证中心(全国四家)

  ●首批中国房颤中心

  ●首批中国心衰中心

  ●首批中国心脏康复中心

  ●首批中国高血压达标中心

  ●全国三级公立医院绩效考核,厦心CMI值(病例组合指数,反映治疗病例的技术难度水平)连续两年位列全国“其他专科手术组”第二名,仅次于中国医学科学院阜外医院。

  ●国家博士后科研工作站

  ●全国示范院士专家工作站

  ●卫生部冠心病及心律失常介入诊疗培训基地

  ●国家首批心血管病专科医师规范化培训基地

  ▲厦心是中国首批心脏康复中心,积极开展康复训练,促进患者早日恢复健康。

  【风采】

  以患者为中心

  保障新项目开展

  厦心始终坚持党建引领医院事业高质量发展,一个个党员就是一面面旗帜,一个个支部就是一个个战斗堡垒。以医技支部为例,支部以患者为中心,不断优化流程、创新技术,为新技术新项目的开展提供了有力保障。

  优化流程 缩短检查等候时间

  超声在心血管疾病诊疗中扮演着十分重要的角色。搬迁新址后,为了缩短病人等候时间,超声科实行精细化管理,按诊间分配号源,病人预约时,系统自动分配到具体诊间、机器、医生,病人拿到单子,几点几分到哪个诊间,一目了然。考虑到医院七成病人来自外地,为减少病人来回奔波,科室加班加点,人休机不休,并且住院和门诊号源分开,除特殊检查项目外,保证门诊病人当天开单就能检查,住院病人开单24小时内由专人陪同检查。

  在厦心,超声已深度介入内外科手术中。比如,手术前,超声医生要把好最后一道关,确认诊断准确;手术结束后,手术医生关胸前,超声医生需通过超声检查评估手术效果。还有一些先进的微创介入手术在超声引导下进行,超声医生都需全程参与其中。超声医学迅猛发展,更好地保障了医疗安全和临床疗效。厦心还为每台超声配备了耦合剂加温器,病人涂上耦合剂不再感觉冰冷,细微之处,折射出厦心有温度的医疗服务。

  科室联动 降低患者风险

  在厦心影像科,这里配备了一批国际一流的设备,例如亚洲首台心血管专用型CT,可以让患者在自由状态(不用控制心率和呼吸)下接受扫描,一个心跳周期内就完成心脏的高清“拍照”,以更快的速度、更低的辐射获得更高质量的影像数据,其诊断效果几乎可以媲美诊断冠心病的“金标准”——冠状动脉造影;全国首台最新一代具备快速诊断能力、用于心血管病专科的磁共振,超快速扫描较常规设备节省一半时间等等,力求让心血管疾病诊疗更加精准、安全、舒适。

  为保障病人快速检查的需求,厦心影像科实行CT平扫全天24小时开放,普通平扫24小时内、急诊平扫2个小时内出报告,临床医生实时就能看到诊断报告。科室还率先建立高危病例联动机制,比如,临床症状不甚严重,但查出冠脉狭窄程度超过70%,属于急性心梗高危人群,影像科医生在10分钟内通过双套机制(微信群和电话)发布消息,跟临床医生汇报初步诊断,安排后续治疗,不让病人把风险带回家。

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责任编辑: 史文雅,赖旭华

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