孩子鼻炎犯了别当感冒治 10岁至14岁是最佳治疗时间
2022-12-11 16:12 来源:厦门晚报

  厦门网讯(厦门晚报记者 兰云丝 通讯员 倪晶莹 漫画/小牛)当孩子出现鼻塞、咽痛、头痛、打喷嚏、易疲倦、记忆力减退以及失眠等症状时,家长千万别随便当成感冒来处理,很有可能是鼻炎在作怪。进入冬季后,患小儿鼻炎的孩子日益增多。

  中医学讲“脾为生痰之源,肺为贮痰之器”,鼻炎只是小儿身体不适的反馈,其根本在于脏腑气机不和,郁结鼻窍。医生提醒,小儿鼻炎虽是常见的青少年疾病,但家长要对这种病加以重视,若孩子抵抗力弱,鼻炎很有可能发展为各类慢性疾病,影响孩子身体发育。

  肺开窍于鼻 鼻炎根本在肺脾气虚

  厦门市中医院儿科副主任医师罗建勋说,小儿鼻炎多为过敏性鼻炎,以反复发作、突然发生鼻痒、连续打喷嚏、清水样鼻涕、鼻塞为特征,鼻涕倒流、夜间突然咳嗽等症状也较为常见。其原因多为肺、脾、肾功能失调,导致腠理疏松、卫表不固、风寒邪气或异气侵袭、邪正交争、阳气疏泄不利、津液停聚鼻窍所致。

  鼻炎与肺的关系最为密切。中医典籍《皇帝内经》认为:“肺开窍于鼻,故鼻病当责之于肺。”罗建勋说,肺开窍于鼻,肺气虚,卫表不固,易致外邪侵犯。寒邪侵袭,则为肺气虚寒,热邪侵犯,则表现为肺经郁热。“脾为气血生化之源,肺气的充实有赖于脾气的上输。肺气虚往往表现脾气亦虚,所以本病多见肺气虚,或肺脾气虚。肾阳为一身阳气之本,阳虚则寒,所以小儿鼻炎如果具有明显的寒证表现,多为肾阳虚弱。”

  罗建勋说,作为小儿上呼吸道常见的变态反应性疾病,过敏性鼻炎发生在鼻黏膜周围,可引起哮喘等多种并发症。“过敏性鼻炎是一个全球性健康问题,尤其在儿童患者当中,因其免疫功能发育尚不完善,可导致许多疾病,严重时可对生活质量产生明显的影响。”

  病因分两类 包括遗传和环境因素

  厦门市中医院儿科副主任医师陈裕斌介绍,过敏性鼻炎的病因主要分为遗传因素和环境因素两大类,患儿多具有特应性体质,通常显示出家族聚集性。有过敏性体质的孩子肠道的通透性较高,消化功能发育欠佳,对牛奶、鱼、虾、蛋等食物更易过敏。

  环境因素主要包括吸入性变应原和食物性变应原。例如花粉、室内尘土、真菌、动物皮屑、羽毛、尘螨、油漆、家庭装修中的甲醛等都是过敏性鼻炎的过敏原,季节性发作较多。此外,在饮食中有一些过敏原物质刺激鼻黏膜也会引发孩子过敏性鼻炎,不同的孩子有不同的饮食禁忌,像牛奶、蛋类、鱼虾甚至某种蔬菜,都有可能成为过敏原。

  讲究“三因制宜” 辨明疾病对症用药

  小儿鼻炎要如何治疗?陈裕斌说,首先要通过主要症状辨明疾病的寒、热、虚、实,病位归属何脏何腑,再结合全身兼症,才能正确遣方用药。

  中医辩证讲究“三因制宜”,即因人制宜、因地制宜和因时制宜。闽南地区小儿过敏性鼻炎有特殊性,具体来说,闽南地区小儿鼻炎和地区特质有关,闽南小儿脏腑娇嫩,闽南气候炎热潮湿,闽南群众爱吃海鲜,这些导致闽南小儿鼻炎形成以寒热虚实互见的特点。

  【支招】

  把握治疗时间窗

  食疗结合穴位推拿

  厦门思明瑞来春滨北馆主治医师许建金说,青春发育期是过敏性鼻炎治疗的一个时间窗,10岁至14岁是治疗的最好时期。这时候应该加强营养、加强锻炼(深蹲运动)。还可以用黄芪20克左右炖瘦肉,或者玉屏风散(口服液)口服,一周2-3次。如果担心黄芪会上火,可加10克到20克的茯苓,这样不上火还能益气健脾。也可用膏方来调理。

  此外,穴位推拿也可以缓解小儿鼻炎。一是鼻翼两旁的迎香穴,用食指按揉迎香穴36下或1分钟;二是鼻通穴,鼻通穴又名上迎香,在鼻孔两侧的鼻唇沟上,按揉鼻通穴36下,刺激量比迎香穴可以少一点、但力度要大一点。

责任编辑: 李奕佳,赖旭华