肾脏大肿瘤破裂出血 多学科联动顺利“拆弹”
2023-03-09 09:21 来源:厦门日报

  厦门网讯 (厦门日报记者 刘蓉 通讯员 夏华珍)近日,厦门市海沧医院面对棘手的肾脏肿瘤破裂患者,多学科联动,顺利为患者“拆弹”,拯救了患者生命。

  61岁的朱阿姨一天晚上突感右腰剧烈疼痛,眼前发黑、四肢冰冷。家人连忙将她送到附近医院。医生检查发现,朱阿姨的右肾长了一个巨大肿瘤,且这个肿瘤破裂,引发大量出血导致失血性休克。医生立即为她实施肿瘤血管栓塞治疗,暂时止住了大出血。止血后,医生进一步检查,发现朱阿姨右肾长的肿瘤是巨大错构瘤,大小达20厘米×14厘米,周边血管丰富。医生告诉朱阿姨家人,因肿瘤巨大,供血血管错综复杂,随时有可能再次大出血,建议朱阿姨转上级医院手术。随即,朱阿姨转入厦门市海沧医院泌尿外科。

  厦门市海沧医院泌尿外科团队分析,要为朱阿姨切除这个巨大肿瘤困难重重:患者年龄偏大,大出血后重度贫血尚未纠正,血色素仅有7g/L(女性正常为11g/L-15 g/L)左右,身体极度虚弱;肿瘤破裂后,巨大的血肿把周边组织、器官、大血管推挤得变形,相互紧密黏连,解剖层次紊乱,难于辨认,炎症反应组织酥脆,术中极易大量出血渗血;已进行过栓塞治疗,让手术解剖层次更难分辨。

  为确保手术成功完成,帮助患者顺利康复,泌尿外科手术团队与麻醉科、手术室、血液科、重症医学科、心血管内科、放射科、超声科、检验科等多学科专家进行多学科密切协作,在医务部、护理部、保障保卫部、设备物资部以及院领导的大力支持下,有惊无险地处理了预料之中的各种难题,历时约4小时,成功将患者的巨大肿瘤以及萎缩的右肾完完整整地从体内切除。手术后,朱阿姨平稳康复并于本周一顺利出院。

责任编辑: 李伊琳,赖旭华