厦心心脏大血管外科团队正在进行福建省首例全球最小全磁悬浮人工心脏植入术。(医院供图)
厦门网讯(厦门日报记者 楚燕 通讯员 刘云芳)3月17日,福建省首例全球最小全磁悬浮人工心脏在厦门大学附属心血管病医院(简称“厦心”)成功植入,昨日医院举行仪式庆祝他顺利出院。经过半个多月的康复治疗,术前因严重心衰只能在床上艰难喘气、全身肿胀勉强能行走几步的患者,已能下床自如行走,活动后气促明显好转,创造了生命奇迹。
人工心脏 为衰竭心脏装上新“发动机”
人工心脏示意图
今年55岁的李大叔从事建筑行业,15年前曾因风湿性心脏病做过心脏二尖瓣置换手术。近5年来,他感冒后常感胸闷气喘,稍微走几步就喘得不行,病情持续恶化为心衰。直到术前,他的心脏已扩大为常人的2倍,原本正常的体重也因水肿增加到90多公斤,随时可能猝死。
厦心副院长、心脏大血管外科学科带头人吴锡阶介绍,目前我国约有1370万心衰患者,其中终末期心衰患者约占10%左右。对于庞大的终末期心衰患者而言,心脏移植和人工心脏都是目前最有效的治疗手段,需要根据患者的具体情况进行选择。
经厦心团队缜密评估,严重心衰的李大叔生命已危在旦夕,且体重基数大,相比心脏移植更适合人工心脏植入。此时,一颗拥有完全自主知识产权的“中国造”全磁悬浮人工心脏,为他带来了“心”希望。吴锡阶比喻道:“人工心脏就好比新的发动机,自身的心脏没力气后,装上人工的,可部分或全部代替心脏的泵血功能,从而保持血液循环、维持生命,也能让原来的心脏得到休息。”
希望大 未来有机会可撤出人工心脏
患者与厦心心脏大血管外科团队合影,表示感谢。
据悉,厦心团队为李大叔植入的是我国首个具有完全自主知识产权、已获国家药品监督管理局批准的全磁悬浮人工心脏。这个外表看上去像蜗牛、直径约5厘米的心脏辅助系统由纯钛制作,仅重180多克,代表着人工心脏最先进的技术水平。
“患者自身的心脏仍然保留在体内,只是心脏心尖位置多了一个高尔夫球大小的人工心脏装置。”吴锡阶解释道,这个人工心脏有一个带有叶轮的泵,没有轴承,通电后叶轮会悬浮起来,在与四周没有接触的情况下高速旋转,并通过一根粗粗的人造血管将血液送向全身,协助心脏完成“泵”的功能,从而维持血液循环。
与目前国外主流的人工心脏相比,这款国产人工心脏体积更小、重量更轻,手术创伤更小,更易于植入身型更小的患者体内。此外,该装置采用新一代全磁悬浮技术,对血液损伤更小,能更大程度降低泵内血栓、中风和消化道出血等临床不良事件的概率。
“对李大叔而言,选择人工心脏除了不需要像心脏移植患者那样服用免疫制剂、无器官排异风险外,还有一个好处,就是它可携带可撤离,能实现短期支持等待心脏功能恢复的辅助治疗,也可以终身使用。”吴锡阶表示,“从国外统计数据来看,约20%的人工心脏植入患者最终可以实现自身心脏功能的恢复并取出人工心脏。未来若他自体心脏恢复得好,是有机会把人工心脏撤出来的。我们会持续跟进随访,力争让他有一天可以彻底地恢复正常生活。”
据了解,开展人工心脏手术,医院必须具备成熟的医疗团队和技术水平。作为国家卫健委、福建省政府共建的国家心血管病区域医疗中心,厦心已常态化开展心脏移植手术,目前每月至少完成一到两例移植手术,积累了丰富的临床经验。
【患者声音】
怀揣“中国心” 幸运又自豪
“我以前走一两百米已是极限,现在连续走1公里也没问题,估计个把月后就能恢复正常生活。”昨日,患者李大叔接受采访时用“天壤之别”来形容自己手术前后的变化。
李大叔来自江西,当地医生对他的病束手无策,让其在家静养。侄子多方打听后,建议他到厦门大学附属心血管病医院治疗。“以前我根本不知道还有人工心脏这回事。在吴锡阶副院长详细解释后,我才知道我们国家已能制造出这么先进的人工心脏。”李大叔说,现在自己胸膛里面装了一颗“中国心”,觉得幸运又自豪。
人工心脏的泵要靠电源驱动。李大叔将控制器和两块电池挂在腰间,在衣物遮挡下几乎看不出来,“共配备4块可充电电池,每次用2块,能维持6-8小时。”李大叔说,生病后已很久没有爬山、骑车了,待完全恢复后,他想出去爬爬山,多看看这个美好的世界。
责任编辑: 廖文焱,赖旭华