厦门网讯 （文/厦门晚报记者 匡惟 通讯员 陈嘉俊 陈绍雯 漫画/小牛）最近，过敏性鼻炎就诊患者又有所增多，这很可能与吹空调有关。耳鼻喉科医生提醒，使用空调前，应对空调滤网进行清洗，减少尘螨。

　　除了最常见的鼻炎，还有另一种会引起鼻部不适的疾病，叫做鼻窦炎。鼻炎和鼻窦炎症状相似，不过鼻炎患者较少出现头痛现象。绝大部分有鼻窦炎的患者同时也会有鼻炎，因此过敏性鼻炎高发季，鼻窦炎患者也应引起重视。

　　过敏性鼻炎

　　【案例】

　　一吹空调就打喷嚏流鼻水 鼻腔内奇痒无比

　　最近，小刘（化名）发现自己只要回到家里，空调开上一会就会狂打喷嚏，不停地流鼻水，鼻腔内还奇痒无比，伴随着鼻塞不通气。前段时间，他到复旦中山厦门医院耳鼻喉科门诊求诊，陈兆阅副主任医师接诊后，通过询问病史、进行相关检查，发现是由于螨虫过敏引起的过敏性鼻炎。经过药物治疗，很快症状就得到了缓解。

　　【分析】

　　空调内积蓄粉尘和螨虫 不清洗使用会引发疾病

　　“在耳鼻喉科，过敏性鼻炎患者非常多，每天都有患者前来就诊。”陈兆阅副主任医师介绍，过敏性鼻炎最常见的症状就是鼻痒、阵发性喷嚏、大量水样鼻涕、鼻塞，严重者还会出现眼睛痒、黑眼圈、嗅觉障碍、头痛、失眠等不适。

　　“每年春、夏季都是过敏性鼻炎的发病高峰期。”陈兆阅解释，在夏季最常见的过敏原是空调内部的粉尘和螨虫。“空调停用期间，风道中会积蓄大量粉尘和螨虫，若不清洗就直接使用，这些有害物质会随着空调排出的冷气在屋内空气中散播，引发鼻炎等呼吸道疾病。”

　　【预防】

　　找出过敏原避免接触

　　卧室别放书和毛绒玩具

　　“过敏性鼻炎的发病通常是由于有过敏体质的个体暴露于过敏原引起，因此找出过敏原并避免接触是预防和控制过敏性鼻炎症状的首要工作。”陈兆阅说。

　　陈兆阅告诉记者，常见过敏原主要包括吸入性过敏原和食入性过敏原。吸入性过敏原包括螨虫、花粉、真菌、蟑螂等，大豆、牛奶、花生、鸡蛋、虾、蟹等食物是常见食入性过敏原。吸入性过敏原在环境中无处不在，难以完全避免，但是可以通过一定措施减少环境中吸入性过敏原的浓度，食入性过敏原相对来说更好控制，只要尽量不食用，基本就能实现有效避免过敏。

　　陈兆阅建议有过敏性鼻炎病史的人群先到医院进行过敏原的检查。每个人对应的过敏原不同，只有确认过敏原，才能有针对性的避免对过敏原物质过多接触。其次，应保持房间干净干燥，做好通风工作。卧室不要放置书籍和毛绒玩具，被褥要经常清洗、晾晒。过敏性鼻炎患者还要避免频繁出入于温度、湿度差距大的空间。使用空调时，要提前做好风道、过滤网清洁。

　　如果出现过敏性鼻炎症状，尤其当症状已经影响正常工作、生活，应尽快到医院耳鼻喉专科通过药物、脱敏等方法进行治疗。药物治疗能够快速缓解症状，脱敏治疗则能让部分对螨虫过敏的患者不再复发。不过脱敏治疗需要持续3-5年时间，想要脱敏的患者，要有较大的恒心与耐心。

　　鼻窦炎

　　【案例】

　　头痛流涕以为是感冒

　　被症状困扰近三个月

　　头痛、流黄鼻涕、鼻塞、闻不到味道，小李（化名）起先以为是感冒，想着过几天就好转了，但没想到这些症状困扰了他将近三个月，生活质量严重下降，同时工作效率也受到影响。忍无可忍的他到厦门大学附属第一医院思明院区，经过鼻内镜和鼻CT检查，确诊为鼻窦炎，在五官科接受治疗。科主任陈全生为其开展药物治疗，三周左右时间，症状得到有效改善。

　　陈全生说，慢性鼻窦炎的常见症状有鼻塞、流浓黄鼻涕、反复头痛。不同鼻窦炎还会引起不同部位的头疼，上颌窦、额窦的炎症会引起鼻腔周边的胀痛，筛窦及蝶窦的炎症会引起头顶部的疼痛。除此之外，鼻窦炎还会引起嗅觉改变、记忆力下降等。

　　【分析】

　　患者大部分都有鼻炎

　　会引起临近器官病变

　　鼻腔膜包括鼻腔和鼻窦。什么是鼻窦？“人的鼻子周边有四对骨缝，这些骨缝便是鼻窦，分别为上颌窦、筛窦、额窦及蝶窦，每个鼻窦口都与鼻腔相通。”陈全生解释，“鼻炎与鼻窦炎属于两种疾病。鼻炎是鼻腔黏膜发炎所致，而鼻窦炎则是鼻窦炎症。不过，如果鼻炎患者治疗不彻底，很可能引发鼻窦炎。实际上，鼻窦炎患者大部分都患有鼻炎。”

　　陈全生告诉记者，鼻窦炎一般发生于未治疗彻底的鼻炎患者身上，自身免疫力下降、鼻窦周围病变（如鼻息肉、解剖结构异常等）是鼻窦炎的病因之一。鼻窦炎可能会引起临近器官的改变，比如中耳炎、喉咙炎症、呼吸道感染等，合并鼻息肉者，还容易诱发哮喘。

　　【预防】

　　用生理盐水清洗鼻腔

　　能降低患鼻窦炎几率

　　陈全生说，根据病人病史，可以初步判断得的是鼻炎还是鼻窦炎。鼻炎患者以打喷嚏、流清鼻涕、鼻子痒为主要症状；鼻窦炎患者以鼻塞、流脓黄鼻涕、头痛为主要症状。患者在专科进行前鼻镜、鼻内镜、鼻窦CT等相关检查，则可以确诊。过敏性鼻炎患者如因结构异常引起的鼻窦炎，只能通过手术改善症状，其他病因引起的鼻窦炎，一般以保守治疗为主，保守治疗没有效果，则需要进行手术治疗。

　　当过敏性鼻炎发作时，鼻窦炎也可能随之加重。目前正处于过敏性鼻炎高发期，有相关病史的患者需要警惕，及时治疗鼻炎，避免由鼻炎发展为鼻窦炎。日常对鼻子多多养护，每日用生理盐水清洗鼻腔，能够降低患上鼻窦炎的几率。

　　【链接】

　　伤害鼻腔的错误行为

　　剪鼻毛。生活中不少男士因鼻毛外露常用剪刀伸进鼻孔剪鼻毛，这种做法是错误的。因为鼻孔中的鼻毛是一道天然防病屏障，鼻毛与鼻腔黏膜分泌的粘液配合可起过滤作用，可有效阻挡细菌、灰尘等有害物质。正确的做法是剪去外露部分，不要多剪鼻孔内鼻毛。

　　鼻炎就得用消炎药。很多鼻炎患者要求使用消炎药（抗生素），这种想法也是不全面的。鼻炎的种类有很多，只有细菌感染引起的或伴有细菌感染的鼻炎，抗生素才是有效的，能起到杀菌或抑菌作用；否则就是滥用抗生素，不仅不会产生治疗作用，还会引起耐药性，对肝肾功能也造成负担。

　　鼻用糖皮质激素含有“激素”，不敢用。临床中医生给患者开鼻用糖皮质激素药物时，不少患者常忧心忡忡，担心激素的副作用。糖皮质激素具有显著的抗炎、抗过敏和抗水肿作用，对各种炎性疾病均有效。鼻内局部使用糖皮质激素可以使高浓度的药物直接作用于鼻黏膜而发挥治疗作用。国内外多项研究证实，鼻用糖皮质激素的安全和耐受性良好，局部不良反应仅有鼻腔干燥、刺激感、鼻出血、咽炎和咳嗽等，症状多为轻度，同时长期使用（疗程一年）对儿童的生长发育总体上无显著影响。

　　（据生命时报）