细菌严重侵蚀心脏瓣膜 高难度手术修复“心门”
2023-11-04 15:45 来源:厦门晚报

  厦门网讯(厦门晚报记者 匡惟 通讯员 刘云芳)换过一次瓣膜的心脏受到细菌感染,患者生命危在旦夕,但二次手术已无法通过常规的瓣膜置换方法完成。面对受损严重、复杂疑难的瓣膜状况,厦门大学附属心血管病医院(简称“厦心”)心外科团队迎难而上,成功为患者开展了世界顶级难度的瓣膜手术Commando,挽救患者生命。

  65岁的叶女士今年6月接受主动脉瓣膜置换术,换上人工“心门”。但近一周来,她出现反复发热、下肢水肿的症状,吃不好、睡不好、精神差,于是到厦心复查。检查发现患者患上感染性心内膜炎,细菌已严重侵蚀心脏内最重要的两个瓣膜:主动脉瓣和二尖瓣。心脏正常结构被严重破坏,生命受到威胁。

  “主动脉瓣和二尖瓣这两扇门和门框已经烂得不成样子,常规瓣膜置换手术是‘拆门留门框’,把人工瓣膜也就是新的门,缝在原来的门框上。但患者心脏的门和门框都严重破坏,常规手术无法解决。”厦心心外科主任医师强海峰介绍,团队决定为其施行在业界被称为“突击队手术”的高难度瓣膜术式——Commando手术。

  Commando手术全称为“二尖瓣主动脉瓣双瓣环扩大重建+二尖瓣置换+主动脉瓣置换手术”,是心外科最高难度的瓣膜手术之一,对术者基本功要求极高。

  由于是二次手术,患者心脏周围黏连严重,需要仔细游离,这项“大工程”手术从上午10点整整持续了10个小时,成功为患者修复“心门”。术后两天,叶阿姨从重症监护室转回普通病房,几天都睡不好觉的她终于露出了笑容:“这下舒服多了,能好好休息了。”

责任编辑: 廖文焱,赖旭华