洋洋入院后，刘达（左一）和团队对他的伤情进行检查。

　　●时间：11月4日 ●地点：厦门医学院附属口腔医院

　　厦门网讯（厦门日报记者 刘蓉 通讯员 潘妍 图/厦门医学院附属口腔医院 提供）前日，10岁男孩洋洋（化名）来到厦门医学院附属口腔医院复查时，他的牙槽骨骨折处都恢复了，完全脱位的左门牙再植入成功，其他半脱位的牙齿也保住了。不过，缺了的那颗牙可先做临时活动假牙，暂时恢复美观，等18岁后再做正式修复。

　　洋洋妈妈在庆幸孩子受损的牙齿得到最大程度恢复的同时，也有些遗憾：“太可惜了，我们不知道掉了的牙还能种回去，不然他就不会少一颗牙了。”

　　高速路上追尾 男孩两颗门牙脱落

　　11月4日下午，洋洋家人开车时不慎在高速路上与其他小车发生追尾，他因坐后排没及时保护，在巨大惯性作用下面部严重撞伤，上唇及口腔多处软组织大面积撕裂，两颗门牙完全脱落，右上颌多颗牙松动，右上颌牙槽骨骨块骨折并向下颌及腭侧明显移位。

　　事故发生后，家长带患儿辗转泉州多家医院注射破伤风疫苗，并进行唇部清创缝合，但因就医的医疗机构口腔医疗条件受限，无法继续紧急处理口内伤口及牙复位再植。

　　车上只找到1颗牙 马上送到厦门再植

　　当天21点，离事故发生已经过了4小时，洋洋家人带他赶到厦门医学院附属口腔医院急诊科就诊。放射科医师林太伟为他进行影像学检查和判断，口腔颌面外科主治医师刘达及儿童口腔科主治医师刘涵硕进行诊疗。

　　经问诊及临床检查，在排除洋洋的颅脑损伤及全身重大脏器损伤后，结合锥形束CT影像学检查，医生诊断洋洋的情况为：上唇及口内多处开放性伤口；右上颌牙槽骨骨折并移位；右上门牙、左上门牙完全脱位；右上侧切牙和右上第一双尖牙半脱位。

　　麻烦的是，由于洋洋家人没有牙外伤后保存牙齿的常识，不知道短时间内脱落的牙齿保存得当则再植的成功率较高，因此并未将脱落的牙齿保存好一同带到医院。他们只能委托朋友在事故车上帮忙寻找，最终在车上只找到了左上门牙。刘达即刻指导对方把洋洋的脱落牙浸泡在纯牛奶中，马上送至厦门医学院附属口腔医院。

　　未找到的那颗牙齿 只能等成年后修复

　　经过一个多小时的努力，刘达及时清理患儿牙龈及牙槽骨创口并进行缝合，复位松动牙及牙槽骨，将后续送达的脱落牙清洁后再次植入牙槽窝，固定复位的牙及牙槽骨。最终，附属口腔医院医护团队成功将完全脱落的左上门牙、右上颌松动牙齿以及右上骨折块复位。术后影像显示，脱落牙、松动牙以及右上牙槽骨骨折块均顺利复位。

　　昨天，洋洋回院复查，医生检查后说他的牙槽骨恢复得不错，脱落及半脱位的牙都稳定了。那颗没找到的牙，只能等他18岁后再修复。

　　刘达提醒大家，如果牙齿因外伤意外脱落，要第一时间找回并妥善保存，尽快到口腔医院急诊科就诊。

　　医生手记

　　牙齿掉了 别用纸巾包裹

　　●厦门医学院附属口腔医院口腔颌面外科主治医师 刘达

　　在厦门医学院附属口腔医院，每年都能接诊近百名牙齿意外脱落的患者。可惜的是，大多数患者不知道该怎么科学处理，导致脱落牙齿无法复位或者预后差。

　　牙齿因外伤意外脱落后，应先将脱落牙浸泡至纯牛奶或生理盐水中，及时前往医院就诊。千万不要用纸巾包裹等方式干燥保存，这样会导致牙齿周围的牙周膜坏死，导致预后效果变差。

　　牙脱落后，应尽快前往医院再植，越早越好，虽然不能完全保证再植成功，但30分钟内再植，能达到最好的预后结果。

　　如果是牙冠部分折断，也可将折裂片带至医院，由口腔医师判断是否可粘结复位固定。

　　另外，牙外伤首先应排除颅脑损伤及其他大脏器损伤。如果患者出现昏迷、呕吐、头晕等症状，则应前往综合医院急诊科处理，待生命体征稳定后，再处理口腔问题。