肺癌患者左肺全白 市第五医院紧急手术抢回一命
2024-01-05 08:53 来源:厦门日报

  厦门网讯(厦门日报记者 刘蓉 通讯员 秦新立)林阿伯今年70岁,是一名左肺鳞癌合并舌癌术后患者,因癌肿压迫大气道,导致大气道狭窄,同时因阻塞性肺炎导致左肺全白,出现喘息明显、进行性呼吸困难等症状,随时有窒息、感染性休克的风险。近日,厦门市第五医院(厦门大学附属第一医院翔安院区)呼吸与危重症医学科联合多学科对他进行紧急手术,最终林阿伯转危为安。

  林阿伯在市第五医院肿瘤内科住院时突发呼吸困难,喘息明显。肿瘤内科医护人员立即与呼吸与危重症医学科联系,联合为患者做进一步检查。经CT检查提示,林阿伯支气管狭窄伴左肺“白肺”。情况危急,呼吸与危重症医学科主任张小军当机立断,马上与肿瘤内科、麻醉科、ICU进行多学科会诊,紧急制定手术方案,并协助肿瘤内科将林阿伯转入呼吸与危重症医学科,准备进行全麻支气管镜下覆膜支架置入术。

  为阿伯进行麻醉后,医生发现硬质支气管镜无法通过,于是改用喉罩推入电子支气管镜。阿伯左主支气管上段严重外压性狭窄,管腔几乎完全闭塞,该院柔性引进的知名呼吸介入专家柯明耀教授和张小军主任默契配合,在电子支气管镜引导下插入引导导丝,缓慢扩张左主支气管,直至电子支气管镜进入左主支气管远端,经声门插入电子支气管镜引导置入器至左主支气管,充分扩张覆膜气管支架,位置好,手术顺利。

  术中,阿伯出现活动性出血、血压不稳定和放化疗后特殊困难气道等突发状况,这使得手术难度加大。两名专家始终沉着应对,在麻醉科的密切协助下,终于顺利置入支架,帮助患者转危为安。

责任编辑: 李奕佳,赖旭华