厦门网讯(厦门晚报记者 汪燕妮 通讯员 陈苹)小下颌、舌后坠、呼吸困难、营养不良……出生一个月的患儿丽丽(化名)不仅不能脱离呼吸机支持,还体重增长不佳、病情危重。通过医院绿色通道转入厦门市儿童医院后,丽丽被确诊为皮罗序列征,俗称“鸟嘴宝宝”。
厦门市儿童医院副院长、新生儿外科疑难危重症诊治中心主任医师朱海涛及整形外科副主任医师董晨彬评估病情后,果断为其实施了双侧下颌骨牵引术。术后,丽丽呼吸困难明显缓解,可以离氧自由呼吸。
据悉,皮罗序列征患儿中,舌后坠靠后咽壁,吸气时上气道塌陷,仰卧位时加重。多数患者有腭裂,部分伴有喉软化或气道软化,增加了气道梗阻的程度,加重了呼吸困难,同时也存在喂养困难、体重增长缓慢的问题,严重时可危及生命。
下颌牵张成骨术是目前公认的治疗皮罗序列征的最佳手术方法。即将下颌骨切开或离断后用外固定装置固定,以打开口腔通道。下颌骨牵引的优点在于可影响下颌骨大小的永久性改变,为舌体创造足够的空间,可以解决呼吸道梗阻、颌面畸形、牙合畸形等问题。
过去,病情严重的“鸟嘴宝宝”,家长要带宝宝前往北上广等地手术治疗。近年来,厦门市儿童医院新生儿外科疑难危重症诊治中心联合整形外科学术主任、复旦大学附属儿科医院整形外科副主任医师董晨彬平移上海总院技术,成功治愈多例“鸟嘴宝宝”患儿,让家长、患儿省去路途奔波,在厦就能得到专业救治。
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