厦门网讯(厦门晚报记者 兰云丝 通讯员 钟婷婷 漫画/小牛)28岁的小李站久了就腰酸,还以为自己得了肾虚,到处找补药吃。
类似的情况并不少见,身边时常听到有人在讲“好像身体被掏空了”“肾不好,腰酸背痛”……可见,很多人对肾虚和肾病的区别并不清楚。
其实,中医的“肾”并不完全是指肾脏。中医中的“肾虚”指的是什么?如何判断是否“肾虚”?“肾虚”和“肾病”有什么关系,两者又有哪些区别?今天,我们请相关专家来谈一谈。
肾虚症状多
但临床不一定能查出病
肾虚到底是什么?厦门市中医院肾病科主任、主任医师许正锦介绍,在门诊时,经常能遇到不少患者,以为自己肾虚,来到医院要求医生抽血化验或者B超拍片检查,这说明有不少人对肾虚的概念有误解,对肾虚和肾病的区别也不那么清楚。
许正锦解释,肾虚是中医里的病机概念,很多疾病与肾虚有关,但肾虚常常只是一些症状表现,而临床检查并不一定会查出什么疾病。这些常见的症状包括腰酸腰痛、乏力、易疲劳、耳鸣、手足心出汗、夜尿多、尿频、怕冷、性欲减退、阳萎早泄等。许正锦说,中医把肾称为人的“先天之本”,《黄帝内经》中也有言:“肾主藏精,主水液,主骨,生髓,通脑,其华在发。”指的是肾有主生殖、藏精气的功能,而肾虚指的是人们的肾精气不足。这里的“肾脏”是中医概念中的“肾”,是人体水液代谢的枢纽,与耳、二阴、骨、头发等都有密切联系。
此肾非彼肾
肾虚与肾病其实大不同
许正锦说,肾虚和肾病是有区别的,中医里的“肾”并不是具体器官,比西医里所说的肾器官概念要广很多。泌尿系统、生殖系统、呼吸系统、骨骼系统、神经系统、水代谢、能量代谢等功能都涵盖其中。所谓虚,本质上也是一种功能减退的表现。可以这样理解“肾虚”,就是肾主管的相关功能出现衰退的一种表现。
而西医中的“肾病”更加具体,指的是肾这一器官出现了对应的病变,比如慢性肾炎、慢性肾衰、肾病综合征等,这些疾病可以通过检查确定。例如,慢性肾小球肾炎通过尿常规检查可以发现有血尿、蛋白尿现象,多囊肾可以通过影像学检查发现肾出现了多个囊泡性病变等。因此,肾虚和肾病并非同一概念,不能混为一谈。
许正锦提醒,如果怀疑自己肾虚,一定要到正规的中医医院就诊,切勿盲信一些民间药方,购买来源不明的中草药、保健品。在中医门诊,每年都会出现本来没有肾病,却因为服用了含有毒性的药物,而导致肾功能异常乃至肾衰竭的患者。
有阴阳之分
去医院结合舌脉辨证施治
许正锦说,一般来讲,肾虚的种类主要分为三种,分别是肾精(气)亏虚、肾阴亏虚、肾阳亏虚。其中,肾阴亏虚与肾阳亏虚实际是肾精气不足的两种表现形式。
通常在一定条件下,肾中精气虽已亏损,但其阴阳失调的状况却不明显,称作肾精气亏虚。肾虚的共同症状以腰膝酸软、乏力倦怠为主。
肾阴虚是指肾脏阴液不足,具体表现是头晕耳鸣、失眠易做梦、睡醒之后一身汗。头晕耳鸣,往往与肾精不足,脑海失充,耳失所养导致。失眠多梦,则是因为体内水火失济,阴阳失调。肾阴虚还常常表现为手足心汗、口干、烦热等,这是因为肾阴减少后,虚火就显得多了。
肾阳虚指的是肾脏阳气不足,表现出来的症状常常是精神萎靡、手脚四肢发冷、畏寒。中医提到“腰为肾之府”,肾阳不足,虚寒内生,就难以温养腰府而出现腰膝酸软。同理,阳气不足,寒气四溢,四肢也容易发冷,畏寒。
许正锦提醒,出现肾虚时,意味着人体免疫力降低、机体的功能出现了问题。如果怀疑自己肾虚,仍需要到医院确诊,结合舌脉进行辨证施治。中医强调人体的阴阳平衡,如果该补“阴虚”的时候补了“阳虚”,或者该补“阳虚”的时候补了“阴虚”,都会严重破坏人体平衡,加重病情。
非男性“专利”
女性甚至孩童都可能存在
肾虚只有男性才有吗?不少人会有这样的疑问,以至于一些女患者听到自己被诊断为肾虚后,还十分惊讶。其实,肾虚并不是男性独有,女性甚至孩童都可能存在。
许正锦解释,肾虚其实是一种状态,一般来讲,除了疾病关系,年龄是肾虚状态发生的重要因素,这一点在《黄帝内经·上古天真论》中有非常精辟的论述:女子以五七(相当于35岁左右)为节点(女子五七,阳明脉衰,面始焦,发始堕),男子以五八(相当于40岁左右)为节点(五八,肾气衰,发堕齿槁),超过这一年龄,机体的全身机能就会开始滑坡,肾虚状态开始伴随。
因此,无论男女,都有可能出现肾虚,它更像一种亚健康状态。现代生活中,男性、女性由于生活压力、工作繁重、精神紧张,都有可能出现肾虚问题。女性如果肾虚,很容易出现头发早脱、皮肤不好的状况,甚至身心健康也会出现问题,比如情绪抑郁、记忆力下降、月经不调等,因此女性同样需要养肾。
在少数情况下,一些儿童出现先天发育不足的情况,也属于肾虚范畴,例如身高发育迟缓、出牙晚、爱出汗、夜晚盗汗、睡觉易醒等,可能也与肾气不足有关。
健康提示
若出现这些征兆 很有可能肾虚了
1.变胖 食量并没有增大,生活也一切如常,可是体重却在不停上升。即使每天运动一两个小时,效果也不理想。
2.脱发增多 曾经的乌黑长发,最近渐渐干枯稀疏并且失去光泽了,最好的洗发护发用品,一星期一次的专业护理,也挽救不了头顶的尴尬局面。
3.眼睑浮肿 早晨起床时,眼睛干涩,仔细观察一下,如果下眼睑浮肿得厉害,很有可能就是肾虚的信号,说明肾脏不能够借助尿液的生成及时排出身体内的毒素,功能正在减退中。
4.更年期提前 潮红、盗汗、月经周期拖后,情绪波动……这些更年期症状如果提前找上了你,就该去检查一下肾是否有问题了。
5.怕冷 在办公室里别人觉得合适的温度是否总让你直打哆嗦,使得你与同事在空调温度问题上难以达成一致?还有,你穿的衣服是否总是比别人多?你是否一受凉就拉肚子?中医认为,这些都是肾阳虚(肾虚)造成的。
如果肾虚 可以这样调理
肾虚患者可通过调整生活习惯、改变饮食方式、适当运动等方式进行调理。
1.调整生活习惯:患者可以通过调整生活习惯的方式控制病情,需要做到早睡早起、不久站、不久坐等。
2.改变饮食方式:瘦肉、苹果、芹菜等富含营养物质的食物有助于患者提升自身免疫力,减轻病症情况。
3.适当运动:散步、打羽毛球等体育锻炼可以增强患者的身体素质,对肾虚可以起到较好的作用。
4.中医调理:患者可以在医生的指导下服用枸杞子、锁阳、杜仲、菟丝子等药物进行调理,有助于改善患者肾虚的情况。
5.西医调理:患者也可遵医嘱服用维生素AD软胶囊、牡蛎碳酸钙片等药物进行治疗,有利于患者身体恢复。
患者在治疗期间,还应少吃油腻、辛辣的刺激性食物,不然容易刺激胃肠道,不利于病情的恢复。若身体出现不适症状,应尽快前往医院检查、治疗,以免病情加重。
责任编辑: 李奕佳,赖旭华