严重骨质疏松患者,用力关门、打喷嚏等也会导致脊柱骨折。 AI制图/黄平
厦门网讯(厦门晚报记者 匡惟)101岁遭遇腰椎骨折,疼痛剧烈,无法翻身,连吃饭、大小便也极痛苦。“现在,超高龄脊柱骨折,已不是手术的禁区。相反尽早手术,能减轻老年人的痛苦,减少长时间卧床的并发症,提高生活质量。”厦门大学附属中山医院创伤骨科主任林振宗说。
案例
磁共振发现新的骨折 半个多小时结束手术
刘女士已经101岁了,平时生活基本能自理。但是几周前,只要翻身或者腰部被碰到,她就一直喊痛。连吃饭、大小便也极痛苦。家人看着实在难受,于是在几天前的一个下午,用救护车将老人送到厦门大学附属中山医院。“林主任,我奶奶这两天一直喊痛,这究竟是怎么了?”陪着刘女士来的孙子阿强问。听完家属的描述,经验丰富的林振宗立刻判断出了大致原因,“大概率是腰椎骨折了,赶紧住院。我们尽快检查、尽快手术。”
入院后,医生通过磁共振检查,发现患者胸椎腰椎多节段压缩,其中腰3为新鲜骨折,为这次疼痛主要责任节段。当天晚上9点40分,林振宗便为老人进行腰椎骨折球囊扩张成形术,半个多小时结束手术。第二天,老人在家人的搀扶下能够下地活动了,她直嚷嚷着要回家。
提醒
严重骨质疏松患者 打喷嚏也会导致骨折
“老年脊柱骨质疏松压缩性骨折非常常见,包括胸椎骨折、腰椎骨折等,骨折后疼痛剧烈难忍。”林振宗告诉记者,“从前的观念是‘高龄是手术的禁区’,但这些观念已经落伍了,高龄老年脊柱骨折,行球囊扩张锥体成形术是微创手术,基本不出血,手术时间短,疗效好,大部分局部麻醉就可以,风险比需要全麻的手术小,术后能大幅度减轻老年人的痛苦,减少长时间卧床的并发症,提高生活质量。
林振宗介绍,治疗骨质疏松的目的是预防骨折。老年人大部分有骨质疏松,特别是绝经后女性,骨量会快速流失,骨质疏松增加骨折风险。严重骨质疏松患者,非暴力动作也会导致脊柱骨折,比如用力“关门”“打喷嚏”等。
林振宗说,预防骨质疏松要从生活习惯做起,比如多吃虾蟹、牛奶等钙含量高的食物,可适量补充鱼肝油和钙片,适当晒太阳、适量运动,少喝浓茶、咖啡。50岁以后人群,尤其是女性,要定期检查骨密度情况,出现骨质疏松后,要进行抗骨质疏松治疗。目前治疗骨质疏松的药有抑制破骨和促进形成两类药,可根据骨质疏松程度选择。
责任编辑: 李奕佳,赖旭华