以改革力度提升民生“温度”——厦门以综合改革试点引领全面深化改革系列报道之三
2025-01-02 09:50 来源:福建日报

  发展是为了人民,改革也是为了人民。

  党的二十届三中全会提出,“在发展中保障和改善民生是中国式现代化的重大任务”。2024年10月,习近平总书记在福建考察时强调,聚焦人民群众所思所想所盼,优先抓好民生领域各项改革。

  群众的难点痛点,就是改革的出发点、发力点。坚持在发展中保障和改善民生,目的是提高人民生活品质,不断实现人民对美好生活的向往、推动人的全面发展、实现全体人民共同富裕。

  倾心关爱“一老一小”,确保每一分“救命钱”用在刀刃上,提升院团活动丰富社会文化供给……近年来,厦门一系列既有针对性又有含金量的改革举措,让群众感受到了变化、得到了实惠,提升了改革获得感。

  作为承载着国家改革开放“试验田”历史重任的城市,厦门始终遵循改革“为了人民”“依靠人民”的大逻辑,以改革力度提升民生“温度”,将“人”作为改革发展的推动力量和最终成果的受益者。

  民生福祉更有质感

  改革,一头连着“政”,一头牵着“民”。抓改革、促发展,归根到底就是要让人民过上更好的日子。

  数月前,林先生在厦门大学附属第一医院进行肾结石手术,次日即可出院。而五年前,同一家医院同一台手术,他住院近一周,花费也多了近万元。

  这归功于厦门市在全国首创总额预算下的住院门诊一体化按分值付费支付体系,将区域点数法总额预算和按病种分值付费(DIP)改革由住院板块拓展至门诊领域。

  医保支付方式是提高医保基金使用效率、调节医疗服务行为、引导医疗资源配置的重要抓手。近年来,厦门市紧牵医保支付方式改革这个“牛鼻子”,深化DIP改革,一改过去较为粗放的医保支付方式。如今,厦门搭建起数据信息联通系统,将全市医院的各种信息连接,同时医保部门“刀刃向内”自我革命,破除对医保基金的直接分配权,确保医保基金量入为出。

  改革实施以来,厦门全市医疗费用年均增幅由改革前的19.82%降至8.86%。近三年,厦门全市住院患者CMI标化例均费用下降5.1%,个人自付比例下降2.2%,住院患者次均费用下降3%,住院天数下降0.76天。

  医疗费用低了,百姓的满意度、获得感自然大大提升。而让改革发展成果更多更公平惠及全体人民,正是党和政府的初心所在。

  面对群众反映的“入学流程烦琐、所需材料过多”的问题,厦门关系千家万户的“教育入学一件事”集成式改革应运而生,并在我省率先实现全市铺开。通过数据赋能,厦门实现基础教育全学段的入学报名“零跑腿”“不见面”。家长“解放”,教师也“松绑”,学校避免重复劳动,一举多得。

  数据显示,该系统全面支持全市1000多所幼儿园、300多所小学和80多所初中的招生工作,惠及28.5万名学生,累计共享和调用各类数据300万条,减少约65.5万份纸质证明材料的提交。

  医疗、教育、住房、养老……百姓关切的这些焦点,也是长期以来民生领域的痛点难点。进入新时代,面对多样化需求,增进民生福祉不仅要解决“有没有”的问题,更要解决“好不好”的问题。

  随着三孩生育政策的实施,“谁来带娃”成为很多家庭的焦虑。在人口净流入、托育需求更大的厦门,更是备受社会关切。

  2023年,厦门在构建普惠多元托育服务体系的基础上,全省率先实施就近就邻入托的小微型托育点改革,简化备案流程和资料,促进了小微型托育点更加广泛地布局。

  “一老一幼”,牵动千万家庭,是家事,更是民生大事,解决好幼小托育问题的同时,厦门也将目光放向“银发一族”的养老问题,通过打造“近邻+养老”服务模式,增加普惠型高质量养老服务供给,建立健全多层次养老服务体系;建设全市统一的智慧养老信息平台,提升为老服务效能,让“养老”变“享老”。

  改革由问题倒逼而产生,又在不断解决问题中而深化。厦门把以人民为中心作为改革内在驱动力,坚持以有力的改革举措为人民排忧解难、谋取福祉,一块块“幸福拼图”拼出了群众“幼有所育、学有所教、病有所医、老有所养”的获得感。

  百姓精神生活富起来

  幸福的生活,不只有“柴米油盐”,也应有“诗和远方”。进入新时代,群众精神生活需求从“有没有、缺不缺”已然跃升为“好不好、精不精”。

  锣鼓一响,好戏开场。去年11月,高甲戏电影《阿搭嫂》入围第37届中国电影金鸡奖“最佳戏曲片”提名,实现了厦产戏曲电影金鸡奖“零的突破”。同一天,该片也喜获香港电影紫荆花奖戏曲电影单元最佳编剧奖,以及最佳戏曲电影奖、最佳女主角奖、最佳男配角奖等多项提名。“阿搭嫂”这位急公好义的朴实妇女及她背后浓厚的闽南风情赢得了满堂喝彩。

  近年来,《阿搭嫂》不断打磨提升,衍生出大戏版、小剧场版等多种版本,还进行全国巡演并跨界摄成厦门市首部戏曲电影。精彩创新的背后,是在部分国有文艺院团深陷生存与发展困境时, 厦门一记“绝地反击”式改革,探索出了一条富有厦门特色的国有文艺院团突围之路。

  2022年12月,厦门实施并深化国有文艺院团改革,细化“一团一策”改革方案,实现体制机制、财政保障、队伍建设、分配激励等多项突破,极大地释放了改革活力。院团发展的内生动力得以激发,形成演出多、市场活、剧目火、人才优的良好局面,社会效益和经济效益稳步提升。

  数据显示,2023年以来,厦门共创排和打磨提升大型剧目14部,是改革前的两倍;全市荣获省级以上文艺活动相关奖项90余项。在第九届福建艺术节上,厦门4部参赛剧目荣获优秀剧目奖,获奖数为上届艺术节的两倍,南音《礼乐千秋》更是跻身优秀剧(节)目展演榜首;厦门参演人员获个人奖项数56项,名列全省前茅。

  小剧种,也能唱大戏;小举措,亦有大民生。厦门对于持续提高人民生活品质的重视,不仅展示在剧场舞台上,也体现于点滴生活间。

  通过修订出台扶持政策,建立新机制,厦门逐步汇聚两岸娱乐资源,建设具有一定国际影响力的流行文化中心,满足人民群众多样化、多层次、多方面的精神文化需求。2024年以来,厦门演艺、影视、体育活动十分红火,各类营业性演出超3.5万场次,平均每天近百场,同时举办重大体育赛事超50场。大型演唱会、音乐节人气爆棚,刀郎演唱会更是场场火爆,厦门马拉松、世界田联钻石联赛、世界杯预选赛等赛事更是吸引全球目光,“厦门出品”的数量和水平不断跃升,电视剧《去有风的地方》和网络剧《漫长的季节》同获飞天奖和“五个一工程”奖。

  生态环境美起来

  去年3月,自然资源部在厦门召开“学习运用‘厦门实践’经验推动国土空间生态修复现场交流会”。会议指出,“厦门实践”是美丽中国建设、人海和谐的典范,是习近平总书记为万物谋和谐博大胸襟的生动体现。

  以高水平海洋生态修复助力高质量发展,是厦门久久为功的结果。

  而最初的变革始于1988年3月,时任厦门市委常委、常务副市长的习近平同志主持召开综合治理筼筜湖专题会议,对是否要以生态环境为代价换取经济增长的问题给出了明确答案。

  社会治理离不开生态治理,改善民生也需改善生态。很多时候,找到破解“生态之困”的方子,也就找到解决“治理之难”的法子。

  着眼于全域,厦门统筹山水林田湖草生态系统治理,从最初的污染防治到生态环境修复,再到多要素的生态修复和生物多样性保护,经过36年的改革实践,打磨出了“一湾一策”的生态保护修复最优解,“厦门实践”内涵不断丰富,成为全国乃至世界推广的经验。

  人与自然,究竟应该如何相处?

  在这一时代之问面前,厦门交出的生态答卷里,饱含自然之力,尽显变革之治。

  全国首推“市民湖长”管理模式,引导市民参与湖区志愿治理,让生态改革成为人民的事业,老百姓成为改革“局内人”。

  全国首创以生态环境分区管控为基础的环境准入集成改革,合理确定城市发展容量;出台全国首部环评与排污许可综合管理名录,开展排污许可“一证式”管理,2400个项目节约费用超亿元。

  如今,厦门生态环境持续优化。空气质量综合指数排名全国第四,主要流域水质优良率保持100%,天更蓝、空气更清新、水质更清澈,碧海银滩成为厦门最亮丽的风景。

  发展有了风向标,如何将碧海蓝天真正地转化为金山银山?积极探索生态价值转化,成了厦门改革的新法宝。

  作为全国首个海洋碳汇交易平台,厦门产权交易中心(厦门市碳和排污权交易中心)完成了全国首宗海洋渔业碳汇交易,实现了我国在该领域“零的突破”。

  鼓浪屿在2022年成为我省首个成功创建近零碳排放景区的世界文化遗产,逐步探索出降碳、减污、扩绿、增长的可持续发展之路。

  五缘湾片区通过陆海环境综合整治和生态修复保护,以土地储备为抓手推进公共设施建设和片区综合开发,增加片区内生态产品,提升生态价值,促进了土地资源升值溢价。

  ……

  人民是改革的逻辑起点,也是价值起点。纵观厦门城市发展与生态保护的发展脉络,不难发现,“厦门实践”已然跳出了经济发展和生态保护的零和博弈悖论,而是在发展的道路上,把生态环境优势转化为社会发展优势,以民之所望为改革所向,城市发展的路子越走越实,厦门百姓的生活品质也随之不断提高。

  (林闻 林泽贵)

责任编辑: 刘福伟,赖旭华